孕期服药也分等级、也有安全期?

  很多孕妈妈刚刚知道自己怀孕都会有这样的纠结,这个宝宝究竟能不要啊?不要毕竟是个小生命,怎么能轻易舍弃掉?如果要了,宝宝会不会畸形啊?真是好折磨人啊!!

  而且孕期漫漫的10个月,难免发烧感冒出现各种状况,难道就真的要完全靠自愈,真的不能吃药吗?去医院检查,医生给开了药,真的可以吃吗?

  如果你也被这些恼人的烦恼困扰着,那小编先给你吃个定心丸:孕前孕期如果真的生病不是不可以吃药,关键是看你吃药的时间,还有吃的什么药!最最重要的是,一定要在咨询医生,在医生指导下用药才可以!因为医生会比你了解哪些药在孕期更安全!

  你造吗,药物是分等级的,虽然是治疗同一种病,药效相似的药物,但是对于孕妇的影响是不一样的。一般医师都有“药物手册”,其中记载各种用药的分级和对胎儿的影响。

  目前,评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时,主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准。一般用药分为A、B、C、D、X五个级别。其分类如下:

  A级:经临床对照观察,未见对胎儿有损害,是最安全的一类;

  B级:动物试验中未见对胎畜有损害,但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害,但临床对照观察研究未能证实;

  A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物,孕期一般可安全使用,如多种维生素类和钙制剂,以及一些抗生素,如青霉素族、头孢类等。

  C级:动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害,但缺乏临床对照观察资料。这类药物的选用最为困难,而妊娠期很多常用药物都属于此类;

  D级:已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害,但临床非常需要,又缺乏替代药物,此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定;

  C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产),但对孕妇有益,须权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。

  X级:动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大,一般已超出治疗应用所取得的有利效益,属于妊娠期禁用的药物;

  这类药物对胎儿有严重危害,是孕期禁用药,如抗癌药物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。

  但是,A、B级药品也不能保证就绝对安全,因为孕妇存在个体差异。而且由于受基础和临床研究条件限制,还有很多药品尚未分级。

  容易致畸的药物有哪些?

  在常用的抗生素中,青霉素、头孢类是比较安全的,至今尚未有致畸形报道。而链霉素、四环素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、喹喏酮类等药物均有致畸的可能,孕产妇应慎用。

  已经肯定有致畸的药物:

  各种抗肿瘤药物:如氮芥、环磷酰胺等。

  激素类药物:其中包括糖皮质激素及雌孕激素。

  降糖类药物:如甲糖宁、氯磺丙脲、降糖灵等。

  镇静安定及麻醉药物:如利眠宁、安定、反应停等。

  可能致畸的药物:

  抗癫痫药物:如苯妥英钠。

  抗甲状腺药物:如硫氧嘧啶、它巴唑等。

  维生素类药物:如维生素A和D且不可在孕期盲目大量应用。

  孕妈服药一定要看准时间

  其实,有时药物对胎宝宝的危害很小,很有时却危害很大,这取决于孕妈妈是在什么时间服用什么药物了。

  • 高度敏感期

  孕3~8 周内。此时胚胎对于药物的影响最为敏感,致畸药物可产生致畸作用,但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断,若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎。

  • 中度敏感期

  孕8 周至孕4~5 个月。此时胎宝宝对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑,权衡利弊后再作决定。

  • 低度敏感期

  孕5 个月以上。胎宝宝各脏器基本已发育,对药物敏感性降低,用药后一般不会出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害。

  • 安全期

  孕3 周(停经3 周)以内。此时服药不必为生畸形儿担忧。若无任何流产征象,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。

  小提示

  最为关键的是,在怀孕期间,乃至将来的哺乳期间,无论你服用什么药物(包括外用药),都一定要事先征得医生的同意,遵医嘱!!!

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